什么是肛乳头瘤?

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一、什么是肛乳头瘤?

肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬,是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。

肛乳头瘤科普图
肛乳头瘤科普图

 

本病起病隐匿,病性进展缓慢,为良性肿瘤,治疗愈后效果好。多见于青壮年,女性大于男性。临床上除肛乳头瘤脱出外,时有便后出血,排便不净的感觉,肛门瘙痒,为主要表现。

二、肛乳头瘤的症状

① 肛门不适:初起,肛门有坠胀的感觉,有时肛门瘙痒不适,如有炎症,不仅坠胀感明显,还可因刺激而频欲排便。

肛门不适
肛门不适

 

② 肛乳头脱出:肛乳头长到一定程度,大便时能脱出肛外。开始大便后能自行回缩于肛内,逐渐需用手推方能缩回肛内,甚至长期脱出肛外。

肛乳头脱出
肛乳头脱出

 

③ 出血和疼痛:遇干硬大便擦伤肛门,可带血、滴血及疼痛。

④ 嵌顿:肥大肛乳头脱出肛门外后,若未及时推回肛内,则会发生嵌顿,嵌顿后,水肿、疼痛均剧烈,行动不便,坐卧不宁,甚至大小便均困难。

肛乳头嵌顿

三、肛乳头瘤的原因

1.肛管炎、肛窦炎的慢性刺激。

2.外伤和肛门其他疾病导致肛门狭窄、血流障碍、淋巴液回流不畅。如肛门瘢痕性狭窄、肛裂等。

3.中医认为饮食不节,过食肥甘厚味和辛辣等刺激性食品,致大肠热结,湿热下注而发病。

四、肛乳头瘤的危害

虽然肛乳头瘤是良性肿瘤,但肛乳头肥大是一种增生性炎症扭转的疾病。长期寄存于人体,则有恶变的趋向,临床上随着肛乳头逐渐增大,有时可随排大便脱出肛外,反复脱出,刺激肛管,可使部分分泌物增多,有时还会发生便后带血,排便不净的体会和肛门瘙痒。

五、肛乳头瘤怎么治疗

虽然手术治疗对肛乳头瘤是根治性的,但要严格掌握其手术时机。要根据其病情不同时期的发展,采用相应的综合治疗方法。

对早期的采用一些预防性的治疗,对不能手术的病人,在治疗的同时,配合中yao灌肠治疗,以提高疗效。

在手术当中要注意保护肛管皮肤,尽量减少对肛管皮肤的损伤,避免后遗症的发生。

(1) 肛乳头瘤切除结扎术:

侧卧位,肛镜下用弯钳夹住乳头瘤根部,沿血管钳基部,剪开少许乳头根部皮肤,乳头瘤较小可以行单纯结扎术,乳头瘤较大基底较宽可用4号或7号丝线贯穿乳头瘤根部,做“8”字结扎,剪去血管钳上的乳头瘤。术后每日热水坐浴。

肛乳头瘤切除结扎术过程图解
肛乳头瘤切除结扎术过程图解

 

(2) 冷冻疗法:

在肛内镜下,显露肛门乳头瘤,将冷冻探头对准瘤体表面,将其冷冻成一结晶球。术后每日局部常规用yao预防感染。瘤体因冷冻后组织变性,液化坏死脱落,最后组织修复,达到治愈目的。

在治疗中应控制冷冻的范围,过大则损伤正常肛管组织,术后产生水肿和疼痛,过小则瘤体脱落不全,极易再生。

(3) 电灼法:

肛门部常规麻醉,在肛门镜下暴露出肛乳头瘤,用高频电灼探头按压在瘤体根部,开通电源,将乳头瘤彻底烧灼之。

此法适合瘤体较小的患者,优点是操作方便,疗效可靠,一次可治疗几个乳头瘤。术后每日用痔疮膏或痔疮栓纳入肛门内,七天可愈。

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HCPT治疗肛乳头瘤前后对比图
HCPT治疗肛乳头瘤前后对比图

 

六、肛乳头瘤怎么预防

① 早期积极治疗肛窦炎症是预防肛乳头瘤的关键。

② 对较大的肛乳头瘤,若有脱出,应及时送回肛内,以免发生水肿及嵌顿、坏死、出血等。

③ 肛乳头瘤为良性肿瘤,本病一般认为有恶变趋向,主张早期手术治疗。

④ 预防肛乳头瘤就要及时的治疗能够引起肛乳头瘤的疾病,远离疾病的困扰。

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