息肉ai变的理论历来有两种学说。一是成瘤学说，即认为各种致ai因素首先在肠内形成腺瘤性息肉，在此基础上再ai变，已被公认。二是新生ai学说，即认为不经腺瘤过程，而在致ai因素作用下由正常粘膜直接ai变。

普遍认为：随着腺瘤息肉体积的长大，其ai变率也随之增加，总ai变串为l0一20％。广基息内比有蒂息肉易于ai变；生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。从病理组织学分析，管状腺瘤ai变率较低，占5％，混合型腺瘤ai变率为20％，而绒毛状腺瘤ai变率可达50％以上。

无蒂息内ai变潜力明显大于有蒂息肉，故息肉一经发现，即是小腺瘤，也应及时切除。目前由于微小腺瘤的发现，小腺瘤的ai变率亦高达7.3％，这是在成瘤学说影响下提出来的。